様式第2号(第4条関係)
表面	　	裏面	

自動車臨時運行許可証
許可番号第　　号
　　　　　　　年　　月　　日
　　取手市長	　	　	
		有効期間	
臨時運行許可番号標番号	第　　　　　号		
月　　　　　　　日から

まで　	
許可を受けた者の氏名又は名称及び住所	　			
車名	　			
形状	　			
車台番号	　			
運行の目的	　			
運行の経路	　			
備考	　			
			　	
　　(B列7判：外丸，月印，日印は赤色のこと。)