別記様式(第4条関係)

解体工事業者登録簿閲覧申請書

年　　　月　　　日　

　取手市長　　　　殿

　取手市解体工事業者登録簿閲覧規程第4条の規定により，次のとおり解体工事業者登録簿の閲覧を申請します。

閲覧年月日	　　　　　　　　　　年　　　　　月　　　　　日	
住所	　	
氏名	　	
電話番号	　	

　備考　閲覧を申請する者が法人その他の団体の場合には，次の内容を記入してください。
　　(1)　住所　閲覧者が勤務(在籍)する法人その他の団体の事務所又は事業所の所在地
　　(2)　氏名　法人その他の団体の名称及び閲覧者の氏名
　　(3)　電話番号　閲覧者の勤務先(在籍先)の電話番号