様式第2号(第5条関係)

取　　発第　　　　号　
年　　月　　日　

　　　　　　　　　　様

取手市長　　　　　　　　　　　　

取手市私有道路敷地寄附受入承諾(不承諾)通知書

　　　年　　月　　日付けで寄附の申込みのあった土地について，下記のとおり決定したので通知します。

記

1　不動産の表示
　茨城県取手市
大字(字)	地番	地目	地積(m2)	摘要	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	

2　承諾
　　所有権移転登記のため提出書類
　　(1)　登記承諾書兼登記原因証明情報　　(2)　寄附証書
　　(3)　土地所有者の印鑑登録証明書(法人の場合は，印鑑証明書及び資格証明書)

　不承諾(理由)