様式第19号(第27条関係)

建築計画概要書等閲覧申請書

年　　月　　日

取手市長　　　　　　　　　　殿

申請者　　住所　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　
電話　　　　　　　　　　　

　建築計画概要書等の閲覧をしたいので，取手市建築基準法施行細則第27条の規定により申請します。	
1　閲覧の理由	　	
2　閲覧の申請に係る書類	□建築計画概要書　　　　　　　　　□築造計画概要書
□定期調査報告概要書　　　　　　　□定期検査報告概要書
□建築基準法令による処分の概要書　□全体計画概要書	
3　申請に係る建築物等を特定するに足りる事項	確認番号	　　　第　　　　　　　　　　号	
	確認年月日	年　　　月　　　日	
	建築主等氏名	　	
	建築物等の位置	取手市	
4　備考	　	
※　受付欄	※　決裁欄	
注　(1)　※印欄は，記入しないでください。
　　(2)　該当する□にレ印を付してください。